interview über schönheitsoperationen

Interview mit Dr. Michael Kremer im Sonderheft "Alles über Schönheits-OPs"

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Nasenkorrektur (Rhinoplastik)

Nase nach Maß - Wunsch oder Wirklichkeit
Nasenkorrektur: Computersimulation macht es möglich...
Interview mit Dr. Michael Kremer im Online-Magazin www.schoenheit-und-medizin.de

nasenkorrektur rhinoplastik

"Schönheitsoperation ja, aber wie sieht es hinterher aus - das fragt sich so mancher Patient, der mit einer kosmetischen plastischen Operation liebäugelt. "Insbesondere bei Nasenkorrekturen besteht aus meiner Erfahrung bei den allermeisten Patienten der große Wunsch eine Vorstellung vom Ergebnis vorher zu bekommen bzw. die gewünschte Veränderung sogar aktiv mit zu gestalten" erklärte heute Dr. med. Michael Kremer, Facharzt für Plastische Chirurgie in eigener Praxis in München." ... lesen Sie das ganze Interview unter www.schoenheit-und-medizin.de

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Dr. Michael Kremer als ein "Experte in München" für Nasenkorrekturen in der Originalausgabe "Operation Schönheit" der Zeitschrift "PRINZ"

prinz nasenspezialist

Auszug aus PRINZ Leitartikel "Operation Schönheit / Die Experten in München / Nase", S. 88, März 2003, mit freundlicher Genehmigung der Lokalredaktion PRINZ München:

DR. MICHAEL KREMER
PRAXIS FÜR KOSMETISCHE PLASTISCHE CHIRURGIE...
OP-ERFAHRUNG Dr. Michael Kremer (Facharzt für Plastische Chirurgie) ist mit klinischer Spezialausbildung in Craniofacialer Chirurgie in den USA und 100-150 OPs pro Jahr ein Spezialist für Nasenkorrekturen.
METHODEN Gewebeschonende, blutsparende Methoden mit minimaler Narbenbildung aus den USA und ...

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lip

Bei vielen Menschen führt eine große, schiefe, höckerige oder einfach unschöne Nase zu einer teilweise erheblichen Einschränkung des Selbstwertgefühls. Als eine der häufigsten kosmetischen Operationen überhaupt kann eine Nasenkorrektur (Rhinoplastik) das Aussehen und falls notwendig auch die Funktion der Nase verbessern helfen.

Die folgenden Informationen sollen Ihnen einen ersten Einblick in dieses Behandlungsverfahren geben.

Für ausführlichere Informationen darüber, wie diese Behandlung Ihnen helfen kann, vereinbaren Sie bitte einen persönlichen Beratungstermin mit Dr. Kremer.

Klicken Sie hier, wenn Sie ein aktuelles Interview mit Dr. Kremer über Nasenkorrekturen und andere kosmetischen Gesichtsbehandlungen in dem Journal beautynews lesen wollen.

Wie kann mir eine Nasenkorrektur helfen?

Durch eine Nasenkorrektur können eine Vielzahl von Nasenabnormitäten wie z.B. eine zu große Nase, ein Nasenhöcker oder eine missliebige Form der Nasenspitze korrigiert werden. Die Nase kann in ihrer drei-dimensionalen Form verändert werden um sich harmonisch in den Gesamtausdruck des Gesichtes einzufügen.

Eine Nasenkorrektur kann auch aus funktionellen Gründen notwendig sein um Probleme der Nasenatmung zu beheben, die durch  enge oder teilweise verstopfte Nasenlöcher, eine schiefe Nasenscheidewand oder verdickte Nasenmuscheln ("Polypen") bedingt sind.

Kinder und Jugendliche mit angeborenen Spaltfehlbildungen (Lippen-Kiefer-Gaumenspalten) bedürfen frühzeitiger und wiederholter Nasenkorrekturen um ihre soziale Funktion und Integration unter Gleichaltrigen zu fördern.

Wenn Sie gar unter Komplexen bedingt durch Ihre Nase leiden sollten, kann eine Nasenkorrektur Ihnen ermöglichen Ihr Aussehen zu verbessern und Ihr Selbstvertrauen zu stärken. Dr. Kremer befürwortet daher eine frühzeitige Operation auch vor Abschluss des Wachstums. Es ist nach gesicherten Erfahrungen an renommierten Kliniken in den USA, wie der Klinik in Dallas, in welcher Dr. Kremer mehrere Jahre operiert hat, absolut nicht notwendig zu warten bis man 18 Jahre alt ist. Diese "Lehrmeinung" ist wirklich veraltet. Es wiegt schwerer, wenn sich aufgrund einer stark ausgeprägten Nasendeformität während der psychosozial extrem wichtigen Phase zwischen 14 und 18 Jahren Komplexe oder Verhaltensstörungen einschleichen, als wenn eine Operation durchgeführt wird. Dr. Kremer hat insbesondere mit der Behandlung von Jugendlichen große Erfahrung. Es ist auch wissenschaftlich gesichert, dass eine korrigierte Nase weiter wächst, und zwar zumeist dann in die richtige "Richtung". Nachkorrekturen sind auch in dieser Patientengruppe nicht häufiger als bei älteren Patienten.

Wenn Sie bereits eine Nasenkorrektur hatten und mehr über Nachkorrekturen erfahren wollen, klicken Sie bitte hier.

Was geschieht bei der ersten Beratung?

Während der Beratung können Sie mit Dr. Kremer die Änderungen erörtern, die Sie gerne vornehmen möchten. Da die Wahrnehmung Ihrer Nase auch stark Ihren subjektiven Eindrücken unterliegen kann, sollten Sie bitte Ihre Bedenken unbedingt im Detail mit Dr. Kremer besprechen.

Evtl. kann Dr. Kremer Sie auch auf andere Problemzonen aufmerksam machen. Z.B. haben einige Patienten, die eine Nasenkorrektur wünschen, ein fliehendes Kinn, flache Wangenknochen oder einen relativ hohen Oberkiefer. In diesen Fällen kann evtl. eine Verwendung von Kinn- oder Wangenimplantaten sinnvoll sein um einen harmonischen und balancierten Gesamtausdruck des Gesichtes zu erreichen.

Dr. Kremer wird während der Beratung eine genaue Untersuchung Ihrer Nase und anderer Gesichtsmerkmale vornehmen. Hierbei werden sowohl funktionelle als auch ästhetische Eigenschaften der Nase berücksichtigt. Es ist wichtig , dass Sie genaue Angaben zu früheren Nasenoperationen oder Verletzungen machen können. Sie sollten Dr. Kremer unbedingt auch über Allergien informieren.

Eine Computersimulation kann für Sie hilfreich sein um Ihnen vor Augen zu führen, wie Ihre Nase und Ihr Gesichtsausdruck nach einer Operation aussehen können. Auch wenn dabei keine Garantie für ein Ergebnis gegeben werden kann, so ist die Computersimulation für die Operationsplanung für Patient und Arzt sehr hilfreich.

Wie wird eine Nasenkorrektur durchgeführt?

There are many different types of lip augmentation procedures, each with particular advantages and limitations as will be explained below. 

Die Nasenkorrektur wird meist in Vollnarkose durchgeführt. Die Schnitte werden im Naseninneren vorgenommen. Die Nasenweichteile werden dann von den darunter liegenden Strukturen abgehoben und die Flügelknorpel und der Nasenrücken werden korrigiert.

Die genaue Technik hängt von Ihrer individuellen Situation ab und sollte während der Beratung besprochen werden. Wenn die Nase verschmälert werden muss, werden die Nasenknochen vorsichtig gebrochen. Nasenatmungsprobleme können  eventuell durch eine Nasenscheidewandkorrektur verbessert werden, bei der die Nasenscheidewand ("Septum") begradigt wird.

Es gibt prinzipiell zwei grundlegende Wege eine Nasenkorrektur durchzuführen: eine geschlossene oder eine offene Rhinoplastik. Bei der offenen Technik wird ein Schnitt in den Nasensteg gelegt. Hierbei dauert die postoperative Schwellung allerdings deutlich länger. Die Narbe ist relativ klein und verblasst schnell, bleibt jedoch immer sichtbar. Die geschlossene Technik erfordert keinen äußeren Hautschnitt, heilt schneller und die postoperative Schwellung ist von kürzerer Dauer. 

Dr. Kremer verwendet praktisch ausschließlich die schonendere geschlossene Operationstechnik.

Wie lange dauert die Operation?

Die Operation dauert normalerweise 1,5-2,5 Stunden, bei schwierigen anatomischen Verhältnissen und stattgehabten Voroperationen jedoch evtl. länger. Wenn die Nasenscheidewand gleichzeitig mit korrigiert werden muss, was in etwa 80-85% der Patienten von Dr. Kremer der Fall ist, kommt noch einmal etwa eine Stunde hinzu.

Muss ich im Krankenhaus bleiben?

Nicht unbedingt. Eine Nasenkorrektur kann in der Klinik stationär oder in einer Tagesklinik ambulant durchgeführt werden.

Wie sind die Schmerzen nach der Operation?

Entgegen allgemeiner Vorstellungen haben Patienten nach Nasenkorrekturen bei der von Dr. Michael Kremer verwendeten gewebeschonenden OP-Technik zumeist wenig bis keine Schmerzen und benötigen nur milde Schmerzmittel. Eine häufig eingelegte Nasentamponade sowie die postoperative Schwellung verhindern jedoch für einige Tage die Nasenatmung, was von einigen Patienten als unangenehm empfunden wird. Bei manchen Nasenkorrekturen kann auf eine Tamponade in gewissen Fällen verzichtet werden oder spezielle Tamponaden eingelegt werden, die kleine Luftröhrchen haben durch welche man atmen kann. Dr. Kremer entscheidet dies während der Operation, da das Vorgehen u.a. auch von der individuellen Blutungsneigung abhängt.

Was habe ich nach dem Eingriff zu erwarten?

Eine äußere Nasenschiene wird nach den meisten Nasenkorrekturen angepasst  und die Nase wird mit einer Nasentamponade versehen. Die Fäden in der Nase lösen sich selbst auf, es müssen keine Fäden gezogen werden.

Wie lange dauert es bis ich mich wieder erhole?

Obgleich in den ersten 24 Stunden praktisch keine Schmerzen bestehen, spüren Patienten im allgemeinen meist nur ein Gefühl von Druck und innerer Nasenschwellung. Ihr Gesicht schwillt innerhalb der ersten 48 Stunden an. Sie sollten in den ersten Tagen mit erhöhtem Oberkörper liegen um die Schwellung zu verringern. Blaue Flecken um die Augen herum sind nach 72 Stunden am stärksten ausgeprägt und verschwinden dann nach etwa 7-10 Tagen.

Kühlende Kompressen unterstützen den Schwellungsrückgang um die Augen herum. Evtl. kann es zu leichten Nachblutungen kommen, so dass Sie in den ersten Tagen häufiger den Verband unter der Nase wechseln sollten.

Nach 2-3 Tagen wird die Nasentamponade entfernt, nach 1 Woche wird die Nasenschiene erstmals abgenommen und Sie können Ihre Nase zum ersten Mal betrachten. Die Nasenschiene wird bei allen Patienten, bei denen eine Korrektur der Nasenbeine vorgenommen wurde (ca. 85-90 %), dann noch einmal für eine weitere Woche zur Stabilisierung der gelösten Knochen angelegt. Sie sollten weiterhin vorsichtig sein und sich für etwa zwei Wochen nicht schnäuzen. Nach Abnahme der Schiene sollte zur Förderung einer optimalen und glatten Nasenrückenkontur täglich zumindest nachts ein Pflaster-/Tapeverband selbst angelegt werden. Eine Brille sollte in den ersten 6 Wochen mit einem Klebeband an der Stirn befestigt werden um den Nasenrücken zu schonen oder es sollten Kontaktlinsen getragen werden.

Es kann einige Wochen dauern bis Sie zur vollständigen Normalität zurück finden. Ihre Nase mag sich etwas taub anfühlen, insbesondere wenn größere Veränderungen an der Nasenspitze vorgenommen worden sind. Sie sollten Ihr Gesicht vorsichtig waschen, und anstrengende Tätigkeiten für eine Dauer von ungefähr 4 Wochen vermeiden.

Wie sieht das langfristige Ergebnis bei den meisten Patienten aus?

Es ist nicht ungewöhnlich, mit dem Aussehen der Nase in der Zeit unmittelbar nach der Operation noch nicht 100%ig zufrieden zu sein. Zu diesem Zeitpunkt ist die Nase nämlich noch relativ stark geschwollen und die endgültige Form noch nicht absolut zu erkennen.  Daher sollte man nicht ungeduldig sein und abwarten, denn die Elastizität des Nasengewebes, die Blutversorgung, die Dicke der Haut und das Aussehen der Nase verändern sich in den ersten 3 Monaten stark - und das kann manchmal sogar bis zu einem Jahr dauern. Wie gesagt, es ist wichtig während dieser Heilungsperiode Geduld zu haben. Innerhalb der ersten 3-6 Monate nach der Operation bereits eine Korrekturoperation durchzuführen ist nicht selten ein Fehler!

Viele Patienten blühen nach einer Nasenkorrektur förmlich auf. Häufig berichten Patienten über neu gefundenes Selbstvertrauen. Es gibt aber auch Patienten, die sich erst langsam an das neue Aussehen gewöhnen und anfänglich daher etwas unbestimmte Gefühle haben. Dies ist aus Dr. Kremers Erfahrung aber eher selten.

Risiken:

Eine Nasenkorrektur verbessert das Erscheinungsbild der Nase bei den meisten Patienten dramatisch. In Einzelfällen sind kleinere Nachkorrekturen notwendig, da die individuellen Heilungsvorgänge nicht völlig vom Arzt kontrollierbar sind. Wie bei jeder Operation gibt es auch bei Nasenkorrekturen Risiken. Diese wird Dr. Kremer mit Ihnen im Rahmen der persönlichen Beratung genau besprechen.

Bitte nicht vergessen:

  • Sagen Sie Dr. Kremer bitte unbedingt, ob Sie Allergien haben (Nahrungsmittel, Medikamente, andere Substanzen).
  • Teilen Sie Dr. Kremer bitte mit, ob Sie zu schlechter Narbenbildung oder gar Keloidneigung (Narbenwucherung) neigen.
  • Geben Sie bitte alle Medikamente und Naturheilmittel an, die Sie z.Zt. einnehmen.
  • Befolgen Sie bitte sorgfältig alle Anweisungen, die Dr. Kremer Ihnen bezüglich Ihrer Ess- und Trinkgewohnheiten sowie Ihres Nikotinkonsums gibt.
  • Vermeiden Sie bitte  Acetylsalicylsäure und Acetylsalicylsäure enthaltende Medikamente ab zwei Wochen vor der Behandlung.
  • Veranlassen Sie bitte, dass Sie jemand nach der Operation bzw. nach der Entlassung aus der Klinik nach Hause fährt.
  • Informieren Sie Dr. Kremer bitte unverzüglich, falls Sie Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion nach der Behandlung bemerken.
  • Benutzen Sie Kühlpackungen im Nacken um die Schwellung und Schmerzen nach der Behandlung zu verringern.
  • Vermeiden Sie anstrengende körperliche Tätigkeiten an den ersten Tagen nach dem Eingriff.

Die Informationen auf dieser Web-Seite sind nur als eine Einführung zum besseren Verständnis von kosmetischen plastischen Operationen gedacht und sollten nicht dazu verwendet werden um einzuschätzen,  ob eine jeweilige  Behandlung für Sie persönlich angezeigt ist. Ebenso wenig ist der Inhalt als eine Garantie für das Ergebnis einer Behandlung zu verstehen. 

Der beste Weg über Ihre persönlichen Möglichkeiten mit Hilfe der Plastischen Chirurgie zu erfahren ist es, eine persönliche Beratung mit Dr. Kremer zu vereinbaren, bei der spezifische Fragen im Hinblick auf Ihre individuelle Situation beantwortet werden können.

 

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